除了糖尿病会引起肾病、眼病、糖尿病足和糖尿病相关的心脑血管疾病外,流行病学证据表明,糖尿病患者恶性肿瘤的发生风险显著增高,不仅降低了患者的生活质量,还可能缩短患者的生存期。
除了糖尿病会引起肾病、眼病、糖尿病足和糖尿病相关的心脑血管疾病外,流行病学证据表明,糖尿病患者恶性肿瘤的发生风险显著增高,不仅降低了患者的生活质量,还可能缩短患者的生存期。

多国循证研究:糖尿病确实会增加癌症风险
2010年,美国糖尿病学会和美国癌症学会联合发表《糖尿病和癌症共识报告》中提到,糖尿病患者罹患肿瘤的风险增加,且糖尿病患者合并肿瘤的预后更差,死亡风险更高。
2022年3月,《英国癌症杂志》(BJC)发表了一篇长达30年的随访,发现高血糖会增加癌症风险,与正常人相比,糖耐量受损和糖尿病患者的癌症风险分别增加77%和2.34倍。
而一项来自中国对50余万人群7.1年的平均随访研究显示,2型糖尿病会增加癌症的风险,特别是肝癌、胰腺癌和乳腺癌。研究资料表明,糖尿病患者发生癌症的风险可高达28.35%,而普通人群的癌症风险仅为1.16%。

糖尿病与十几种癌症风险升高有关
上海交通大学医学院曾经分析了2013~2016年间上海410191名年龄在20至99岁之间患有2型糖尿病的成人患者,随访至2017年12月,确诊新发癌症8485例。
结果发现,患有2型糖尿病患者男性与女性比例的癌症风险分别高出32%和64%。
其中,男性糖尿病患者患有前列腺癌风险增加了86%,女性糖尿病患者鼻咽癌的发病率最高,是普通人的2倍以上。
此外,男性糖尿病患者总共11种癌症风险增高,包括血液(白血病、淋巴瘤)、皮肤、甲状腺、肾、肝、胰腺、肺、结肠直肠和胃部肿瘤等。女性糖尿病患者肝癌、食道癌、甲状腺癌、肺癌、胰腺癌、血液癌(淋巴瘤、白血病)、结肠直肠癌、乳腺癌、子宫颈癌和胃癌的风险也显著增加,患癌种类增加到了13种。

为什么糖友的患癌风险会升高?
①高血糖。糖尿病患者的血糖偏高,这种持续性的偏高对于身体上的器官组织是一种慢性刺激,长期的高血糖会影响机体正常的代谢功能,影响细胞的正常合成,促进细胞癌变。
②高胰岛素血症。胰岛素是胰岛B细胞分泌的一种激素,负责调节人体糖、脂肪和氨基酸之间的能量代谢,如果胰岛素缺乏或者胰岛素利用不佳,会对癌细胞产生增殖作用。
③慢性炎症。糖尿病是一种慢性低度炎症性的疾病,糖尿病患者体内促炎性细胞因子分泌会增加,如果细胞长期处于慢性炎症的状态下,会增加癌变的几率。
④肥胖。肥胖是2型糖尿病的独立危险因素,肥胖会影响身体的基础代谢,脂肪细胞在产生荷尔蒙和生长素方面是十分活跃的,有促进细胞增殖的特点,当更多的细胞增殖时,有的细胞可能变异为癌细胞。
那么,糖尿病患者如何才能降低癌症风险呢?最重要的预防方式是减重和控制血糖,美国糖尿病学会推荐糖尿病患者应该以科学饮食和规律运动为基础,合理控制体重和管理血糖,如果血糖持续降不下来,必要的时候建议寻求医生的帮助。